儿童厌食症(孩子每天早上都觉得恶心，不想吃饭)

这天晚上，我上夜班，外面风雨交加。本以为今晚的夜班会很轻松，住院的病人大多不会有事，因为风雨是天地交媾之象，天地阴阳互为相通，人体阴阳易受气的影响。这就是为什么很多人在下雨天更容易保持头脑清醒(我就是这样)，因为阳容易随雨而降。

(资料图片)

我打开书读了起来。突然，电话铃响了，我惊呆了。我以为发生了什么事。原来是一个远方的朋友要来看病。我说这是一个雨天。想来就来，更别说从外地来了。不管你晚上有多忙，我都要给你看。半个小时后，一个朋友带了一波人来，我问:“你们谁看啊！”一个小孩被他们推到我面前。

这孩子很僵硬，又瘦又瘦。看年龄大概七八岁，年龄大的超乎想象。他实际上已经十二岁了！真的是又瘦又矮。再问想看什么？原来孩子从小就厌食。据孩子母亲说，她几乎不吃东西。她每天喜欢可乐、雪碧和冰淇淋。一开始是他们管，后来看到孩子不喜欢别的，就跟他走了。

朋友说可以展示，就带过来了。我检查了孩子。他的脸又黄又黑，全身皮肤黝黑，手掌发热，舌头发红，皮毛发白，脉弦。问他是不是好动，经常胃疼，厌食油腻，家人频频点头。

这是典型的厌食症，我以为这没什么好说的，在我们手里肯定能治好。我如此自信是因为我的老师王焕禄先生。王老师的伤寒大师陈慎武，更注重后天脾胃、先天肾的调养，擅长内科杂病的调护。虽然他已经八十多岁了，但他仍然坚持在第一线。他真是一位受人尊敬的临床大师。我治疗的时候经常看到有厌食症的孩子来治疗。疗效真的不夸张，是杠杠的！印象特别深刻的一个小病人，之前因为厌食症来看病。治疗两周后，孩子第二次回来，拿着馒头进来，边吃边看。

对于这种小儿厌食症，王老的治疗方法不同于一般的脾胃疗法。他既强调后天脾胃，又十分重视先天肾气。王老称赞万全《育儿经》说“小儿脾常亏，肾常亏”。他认为小儿厌食症多为脾肾两虚所致，治疗总体立法以健脾补肾为主。王老常以生黄芪、山药、龟板、黑芝麻健脾补肾，并加鸡内金、谷麦芽等食补、运化之品，使之补而不留，消而不切，常获良好临床效果。

《内经》说“脾主信”。这个“信仰”可以有多种理解。我经常把它理解为信号和信用，意思是脾掌管身体的信号传递。当身体的信号不灵敏时，我往往从脾论治。

很容易想到这个厌食症，就是身体没有接收到吃饭的信号，所以应该是脾脏出了问题。但是仔细想想，就是收不到信号也不讨厌。有厌恶和排斥的意思，也就是说我觉得满足，排斥饮食。为什么讨厌？

我想是肾的问题。因为《内经》说“肾，蛰之主，藏之根”，所以有“肾为藏之主”的说法，也就是说，肾掌管身体的这一部分。藏还是藏，但是为什么讨厌呢？比如电梯里挤满了人，门已经关上了。这时候得有人开门才能挤进去，挤在电梯里的人会讨厌那个得开门才能进来的人。厌食症也是一样，因为身体觉得饱了，不需要留着(吃)，就开始讨厌了。其实并不是这样的。自然是肾出了问题。回到这位患者，我还是重点说说王老的小儿厌食验方。患者黑瘦，偏筋骨体质，平时好动，考虑到肝气亢盛，所以没选黄芪，加了青皮和钩藤平肝，加了白芍和甘草疏肝。病人手心发热，舌苔发白，就加了陈皮、苍术等。，考虑到食物堆积。

说来也巧，两周后病人又回到了诊所，我又值夜班，又是一个风雨交加的夜晚。但患者症状明显好转，有食欲，知道自己饿了，没有腹痛，手心还是热的。舌红，苔薄黄，脉细。冒雨再来路途遥远，反正得调整食谱。考虑到积食不明显，去了苍术、陈皮，舌红苔薄黄，疑似阴虚内热。我们把蜜炙甘草改成甘草补虚清热，去钩藤做牡丹皮凉肝清热。

这个方子经过近两个月的治疗，前后略有调整，患者的饮食有了明显的改善。之前的厌食症彻底治好了，安静了很多。孩子也胖了十多斤。孩子厌食可能是很多妈妈的心病，因为在妈妈看来，她总是希望孩子吃得更多、更好、更壮。孩子一不吃饭，有的就急了，想尽各种招数，哄、吓、灌、逼。其实孩子厌食的情况很多，都是父母喂养不当造成的。他们总是溺爱孩子，吃太多冷饮或水果、梨、桃，或用汤匙喂，导致脾胃运化不良，或打骂导致惊慌失措，肾气损伤。

总之，孩子脾肾常虚，要特别注意护理。相对于四季，对应于春季，小儿的保健应如《内经》所言“生而不杀，予而不取，赏而不罚”。这天晚上，我上夜班，外面风雨交加。我原以为今晚的夜班会很轻松，住院的大部分病人都不会有事，因为风雨是天地交媾之象，天地阴相交，人体的阴容易受气的影响。这也是为什么很多人在下雨天更容易保持头脑清醒(我就是这么做的)，因为阳容易随雨而降。

我打开书读了起来。突然，电话铃响了，我惊呆了。我以为发生了什么事。原来是一个远方的朋友要来看病。我说这是一个雨天。想来就来，更别说从外地来了。不管你晚上有多忙，我都要给你看。半个小时后，一个朋友带了一波人来，我问:“你们谁看啊！”一个小孩被他们推到我面前。

这孩子很僵硬，又瘦又瘦。看年龄大概七八岁，年龄大的超乎想象。他实际上已经十二岁了！真的是又瘦又矮。再问想看什么？原来孩子从小就厌食。据孩子母亲说，她几乎不吃东西。她每天喜欢可乐、雪碧和冰淇淋。一开始是他们管，后来看到孩子不喜欢别的，就跟他走了。

朋友说可以展示，就带过来了。我检查了孩子。他的脸又黄又黑，全身皮肤黝黑，手掌发热，舌头发红，皮毛发白，脉弦。问他是不是好动，经常胃疼，厌食油腻，家人频频点头。

这是典型的厌食症，我以为这没什么好说的，在我们手里肯定能治好。我如此自信是因为我的老师王焕禄先生。王老师伤寒大师陈慎武，更注重后天脾胃、先天肾的调养，擅长内科杂病的调护。虽然他已经八十多岁了，但他仍然坚持在第一线。他真是一位受人尊敬的临床大师。我治疗的时候经常看到有厌食症的孩子来治疗。疗效真的不夸张，是杠杠的！印象特别深刻的一个小病人，之前因为厌食症来看病。治疗两周后，孩子第二次回来，拿着馒头进来，边吃边看。

对于这种小儿厌食症，王老的治疗方法不同于一般的脾胃疗法。他既强调后天脾胃，又十分重视先天肾气。王老称赞万全《育儿经》说“小儿脾常亏，肾常亏”。他认为小儿厌食症多为脾肾两虚所致，治疗总体立法以健脾补肾为主。王老常以生黄芪、山药、龟板、黑芝麻健脾补肾，并加鸡内金、谷麦芽等食补、运化之品，使之补而不留，消而不切，常获良好临床效果。

《内经》说“脾主信”。这个“信仰”可以有多种理解。我经常把它理解为信号和信用，意思是脾掌管身体的信号传递。当身体的信号不灵敏时，我往往从脾论治。

很容易想到这个厌食症，就是身体没有接收到吃饭的信号，所以应该是脾脏出了问题。但是仔细想想，就是收不到信号也不讨厌。有厌恶和排斥的意思，也就是说我觉得满足，排斥饮食。为什么讨厌？

我想是肾的问题。因为《内经》说“肾，蛰之主，藏之根”，所以有“肾为藏之主”的说法，也就是说，肾掌管身体的这一部分。藏还是藏，但是为什么讨厌呢？比如电梯里挤满了人，门已经关上了。这时候得有人开门才能挤进去，挤在电梯里的人会讨厌那个得开门才能进来的人。厌食症也是一样，因为身体觉得饱了，不需要留着(吃)，就开始讨厌了。其实并不是这样的。自然是肾出了问题。回到这位患者，我还是重点说说王老的小儿厌食验方。患者黑瘦，偏筋骨体质，平时好动，考虑到肝气亢盛，所以没选黄芪，加了青皮和钩藤平肝，加了白芍和甘草疏肝。病人手心发热，舌苔发白，就加了陈皮、苍术等。，考虑到食物堆积。

说来也巧，两周后病人又回到了诊所，我又值夜班，又是一个风雨交加的夜晚。但患者症状明显好转，有食欲，知道自己饿了，没有腹痛，手心还是热的。舌红，苔薄黄，脉细。冒雨再来路途遥远，反正得调整食谱。考虑到积食不明显，去了苍术、陈皮，舌红苔薄黄，疑似阴虚内热。我们把蜜炙甘草改成甘草补虚清热，去钩藤做牡丹皮凉肝清热。

这个方子经过近两个月的治疗，前后略有调整，患者的饮食有了明显的改善。之前的厌食症彻底治好了，安静了很多。孩子也胖了十多斤。孩子厌食可能是很多妈妈的心病，因为在妈妈看来，她总是希望孩子吃得更多、更好、更壮。孩子一不吃饭，有的就急了，想尽各种招数，哄、吓、灌、逼。其实孩子厌食的情况很多，都是父母喂养不当造成的。他们总是溺爱孩子，吃太多冷饮或水果、梨、桃，或用汤匙喂，导致脾胃运化不良，或打骂导致惊慌失措，肾气损伤。

总之，孩子脾肾常虚，要特别注意护理。相对于四季，对应于春季，小儿的保养应该如《医典》所说的“生而不杀，予而不取，赏而不罚”。

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