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动脉血栓形成引起的栓塞常发生于心血管疾病患者。动脉血栓形成的来源如下。
1.心源性许多报告表明外周动脉栓塞的最常见原因是心源性的。1977年,Fogarty报道了338例动脉栓塞,其中94%来自心脏病,77%伴有心房颤动。近年来,心脏起源的性质和相应的发病率发生了变化。风湿性心脏病不像以前那样占主导地位了。相反,动脉硬化和心肌梗塞起了更重要的作用。
动脉粥样硬化性冠心病,包括心肌梗死、心房颤动、充血性心力衰竭和室壁动脉瘤,约占60%,风湿性心脏病占20%。风湿性心脏病和冠心病都有左心血栓形成。风湿性心脏病,尤其是二尖瓣狭窄,心房内血流缓慢,内膜受风和温度影响,血液中的纤维容易附着在心房壁上,形成血栓。冠心病,尤其是心肌梗死、左心室增大、收缩无力、血液不能排空时,更容易发生动脉血栓。
2.最近,有报道称由血管源性动脉瘤和动脉粥样硬化引起的血栓形成增加。大栓子可能来自大的动脉粥样化物质、血栓和胆甾醇晶体的混合物,并脱落进入动脉循环。小栓塞是由胆甾醇晶体的释放或溃疡性动脉硬化斑的脱落引起的。
3.医源性近年来,由于人工心脏瓣膜转换和人工血管移植的广泛开展,起搏器的放置、动脉造影术、血液透析的动静脉内瘘、动脉内留置导管和应用球囊导管进行动脉反搏都可能引起动脉栓塞。
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动脉血栓形成引起的栓塞常发生于心血管疾病患者。动脉血栓形成的来源如下。1 心源性许多报告表明外周动脉栓塞的最常见原因是心
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